入了宠物医疗的行，必然要面临职业发展方向选择的问题，纠结得最多的就是：我到底选内科，还是外科？
“小孩子才做选择，成年人全都要”。内外兼修，啥都能干，做一名宇宙最强的全科医生/通科医生，难道不是最好的吗？
但是很可惜，医学博大精深，个人精力毕竟有限。在从业的初期的确应该让自己的基础全面而扎实，但在职业发展到一定阶段，必定要选一个方向深入学习和实践，在某个领域超越众人，让自己难以被他人轻易取代，如此方能具有超强的职场竞争力。
除非你是自己开诊所，所有工作都得自己来，没精力追求极致，否则一定要规划自己的进阶方向。
本文就和学习宠医的同学们讨论一下内科与外科的问题。
先来几个不正经的
内科医生和外科医生的区别，六张图读懂！
首先，是气质！
 内科大夫vs外科大夫：气质不同 |
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然后，是日常！
| 内科大夫vs外科大夫：日常 |
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还有，签字笔！
| 内科大夫vs外科大夫：签字笔 |
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以及对食物的态度！
| 内科大夫vs外科大夫：对食物的态度 |
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还有手！卫！生！——内外夹攻大力丸（是医生都懂的！）
| 内科大夫vs外科大夫：手卫生 |
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最后嘛 不管走路快还是慢，姿势都要帅喔！
| 内科大夫vs外科大夫：走路姿势 |
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外科vs内科 笑谈
| 外科vs内科笑谈 |
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再来一段不正经的：
| 内科医生vs外科医生 |
| 内科大夫：心电图都不会看
外科大夫：我会做手术 内科大夫：病历写的什么玩意 外科大夫：我会做手术 内科大夫：你们满嘴黄段子 外科大夫：我会做手术 内科大夫：一群五大三粗糙老爷们 外科大夫：我会做手术 内科大夫：能不能别说手术？ 外科大夫：我挣得多 |
正经说：内科vs内科
一般理解
内科一般用药物治疗，外科一般用手术治疗。
胸腹腔脏器非机械性损害找内科；肌肉、骨、韧带机械损伤，创口感染找外科。
有些外科病未发展到一定程度不必手术治疗，某些内科病随着病程进展也可变为外科病，注意及时就医。
历史渊源
从历史渊源上讲，最早期的外科只能处理一些身体外部的疾病，比如说一些常见的疖、痈、皮肤的肿块、还有一些简单的外科，因此在古代中国被称为外科。
当然历史上也有传说，华佗用麻沸散麻醉病人进行开颅手术，这只是传说而已，姑妄听之，从现代医学的角度上看根本就是不可能的事。首先那个时代对于解剖学的认识还远远不够，再者就是无菌操作和感染问题。
在西方，早期的外科的发展也是一样的，四五百年前的西方，外科根本就不是一个专门的职业，而是理发师来代理，也只能处理一些简单的皮肤表面的问题。当然后来随着西方的解剖学、麻醉学、化学和微生物学的发展，外科在西方医学中渐渐发展成熟。
英语中外科的单词：SURGERY，意思就是“手的技术”。说明了外科的一个重要特点就是动手操作。
现代医学：内科与外科界限很模糊
当然现代医学发展到今天，内科与外科之间的界限已经越来越模糊了，其中出现了许多的交叉。目前是这样划分的：凡是需要外科手术解决的疾病划归外科学的范畴，凡是不需要外科手术来治疗的疾病归到内科。
当然这其中也有许多疾病在不同的时期需要不同的科室会诊，比如说冠心病，有的人服药可解决问题，有的人需要做介入治疗，有的则需要外科手术。因此这就需要科室之间的协作，和互相的了解和学习。
这里特别提到一个介入治疗，其实就是介于内科、外科和放射科之间的一个交叉学科。目前有的医院有专门的介入科，有的则归到放射科的一个分组，有的部分则归到内科，比如心脏介入归内科，有的则归到外科，比如神经介入治疗。这种划分没有一个明确的规定，而是根据不同国家不同地区不同医院的习惯渐渐形成的。
| 词条：介入治疗学 |
| 介入放射学又称介入治疗学，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。 |
目前国内（人医）的惯例
说了半天大家可能越来越不明白了。这儿给出一个目前国内医院常用的内外科的分科情况。
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内科vs外科：工作性质与思维方式的差异
从本质上讲，内科和外科虽然都属于医学的范畴，即使二者有如此多的共同之处共通之处，但二者的工作性质以及内外科医生的思维方式都是大相径庭的。
内科学作为一门系统的学科，虽然的有其实践性，但是它具有一整套完整的理论体系。它把人体当作一个独立的系统来进行研究。而外科由于存在人为因素的介入，更多的时候要把人体当作一个开放的系统来思考。
如果把内科医生称为“家”的话，那么外科医生就是“匠”。
内科vs外科：都需要理论和实践
但是如果一个内科医生只是关门做学问，而不去进行临床实践，他就永远也成不了真正意义上的“医家”。
同样如果一个外科医生，只去钻研如何把手术做的漂亮完美，而忽略了理论的学习和归纳总结，他永远也不会成为一个“巧匠”。
你的气质适合选内科OR外科？
也许是工作性质的不同，内、外医生的外在气质也有一定的差别。
外科工作对医生的要求是雷厉风行，胆大心细，果断干脆，遇事沉着冷静、有条不紊。
内科工作要求医生思维缜密，知识渊博，细致入微。
医学院毕业的女同学一般向往干内科工作，因为内科工作需要更多的耐心和细致。男同学都向往做外科工作，因为外科工作更有挑战性，更有成就感，更有吸引力。
外科工作是这样的，有了手术，大家都想去做，既使手术过程很累，还要担风险。但是在排手术的时候大家都希望更可能多地上台。我想可能世界上没有几种职业象外科这样的，把工作当作快乐和荣誉来看待。也许这正是这种工作性质吸引着许多有志男儿不计报酬和辛劳投入这项事业，工作着，痛着，并快乐着。
看了本文，你的发展方向是选内科还是外科呢？欢迎留言哦:-)
| 本文参考资料 |
