常用利尿药及脱水药用药参考简表

2017-06-19  吴礼平
导读:常用利尿药及脱水药用药参考简表,包括利尿药:双氢克尿塞(氢氯噻嗪),苄氟噻嗪,环戊氯噻嗪(环戊甲噻嗪),呋喃苯胺酸(速尿),利尿素(水杨酸钠可可碱),利尿酸(依他尼酸),丁苯氟酸(丁尿胺);脱水药:甘露醇,山梨醇。

一、利尿药

药物名称

作用范围与用途

用法与用量

双氢克尿塞(氢氯噻嗪)

本品为常用的利尿药。适用于心性、肝性及肾性等各种水肿,对乳房浮肿,胸、腹部炎性肿胀及创伤性肿胀,可作为辅助治疗药。

口服:犬0.025—0.1克/次,每日1—2次。肌肉注射:犬10~25毫克/次。

苄氟噻嗪

本品的作用与双氢克尿塞相似,但利尿作用较强,且效力较持久。可用于治疗充血性心力衰竭、肝性水肿等。

口服:犬5—10毫克/次,每日2次。

环戊氯噻嗪(环戊甲噻嗪)

本品与双氢克尿塞相似,但作用较强,有显著排钠离子作用,但排钾离子作用不明显。适用于各种水肿及妊娠水肿、脑水肿、肺水肿等。

口服:犬0.25—0,5毫克/次,每日2次。

呋喃苯胺酸(速尿)

本品为强利尿剂,内服后30分钟左右排尿增加。适用于各种原因引起的水肿,并可促使尿道上部结石的排出。也可用于预防急性肾功能衰竭。

口服:犬每千克体重5毫克/次,每日1~2次,连用2~3天。

利尿素(水杨酸钠可可碱)

其作用主要是抑制肾小管的再吸收,其次是改善循环,增加心输出量,扩张肾血管,增加肾血流量及肾小球的滤过率,从而使尿量增加。主要用于心、肾性水肿。由于毒性小,肾功能不全时也可使用。

口服:犬0.1~0.2克/次。

利尿酸(依他尼酸)

本品为强利尿药,能抑制肾小管及肾单位对钠、氯、钾的重吸收,有显著的利尿排盐作用。适用于充血性心率衰竭、肾性及肝性水肿、急性肺水肿与脑水肿,并可用于对噻嗪类或其他利尿药无效的严重水肿的治疗。

口服:犬每千克体重5毫克/次。

丁苯氟酸(丁尿胺)

本品为新型强效利尿药,具有高效、速效、短效和低毒等特点,是目前最强的利尿药,有效剂量为速尿的1/50。口服易吸收,内服后约30分钟出现作用,1~2小时达到高峰,持续4~6小时。静脉注射后数分钟内起作用,维持2小时左右。其利尿效应与速尿相似。当速尿无效时,本品仍有明显的利尿作用。可用于各种类型的顽固性水肿及急性肺水肿。

口服:犬、猫每千克体重0.1毫克/次。

 

 二、脱水药

药物名称

作用范围与用途

用法与用量

甘露醇

本品为渗透性利尿药。静脉注射后主要在血液中迅速形成高渗压,不为肾小管再吸收,大部分无变化经肾脏排出体外,产生脱水及利尿作用。静脉注射后20分钟出现脱水、利尿作用,2~3小时达到高峰,可维持6~8小时。用于治疗脑水肿、其他组织水肿。某些眼科手术前、后也可应用,并可预防急性肾功能衰竭及用于休克抢救等。

静脉注射:犬50~150毫升/次,每6~12小时1次。

山梨醇

本品为甘露醇的同分异构体,其作用、用途、制剂、用量均与甘露醇基本相同。但此药注入体内后,被转化为糖原的量比甘露醇多,故疗效较弱。山梨醇溶解度大,价格比较便宜,故临床上也常使用。

静脉注射:犬50~150毫升/次,每6~12小时1次。

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