咪康唑

【性状】

本品硝酸盐为白色结晶性粉末，无臭或几乎无臭，在甲醇中略溶，在氯仿和乙醇中微溶，而难溶于水。

【作用与用途】

本品抗菌谱与克霉唑相似，是高效、安全、广谱抗真菌药。其作用机制是抑制真菌细胞膜的固醇合成，影响细胞膜通透性，抑制真菌生长，导致死亡。

本品难溶于水，内服吸收差，血药浓度低，而局部外用易进入皮肤角质层，并可停留多日。

其对白色念珠菌、曲菌、新生隐球菌、芽生菌、球孢子菌、拟酵母菌等深部真菌和一些表皮真菌，以及等，都有良好的抗菌作用。还对葡萄球菌、链球菌和炭疽杆菌和等革兰阳性菌有抑菌作用。对两性霉素B和氟胞嘧啶不敏感的真菌对本品亦较敏感。

本品较其他咪唑类抗真菌药的不良反应较多，一般不作为首选抗真菌药。临床主要用于动物皮肤真菌感染、深部真菌感染的防治。

【制剂、用法与用量】

软膏剂规格：2%。外用涂于患处。外用混悬液规格：23毫克/毫升。用于治疗犬、猫真菌性耳炎。外用量，每患耳2～12滴，一日1～2次。

【应用注意】

• ①本品不良反应发生率较其他咪唑类抗真菌药物高，常见有恶心、呕吐、厌食、腹泻等消化道反应。
• ②本品静滴过快可引起心动过速，心率失常，血栓性静脉炎。
• ③本品有致畸作用，妊娠动物禁用。
• ④使用本品过量时应逐渐减少剂量至不良反应消失。
• ⑤避免同时使用其他全身性抗真菌药物。

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