室间隔缺损(ventricular septal defects,VSD)是由于室间隔未能将心室间隔孔完全关闭所致的一种先天性心脏病。可为单纯的先天性畸形,亦可作为法乐氏四联症的一部分而存在。一般室间隔缺损是指单纯的室间隔缺损,其发病率为先天性心脏病的6%~15%。
病因
本病有明显的遗传性素质,在英国斗牛犬等品种有家族史。荷兰卷毛犬,经测交试验已确定为多基因遗传。也有常染色体显性遗传和隐性遗传。染色体畸变也可引起本病。
症状
在一定的动物品系内呈家族性发生,通常在初生期或幼年期发病,病程数周、数月或数年不等。轻症病犬常能存活至成年或老年而不显心衰体征,也有少数缺损逐渐闭合而自行康复。
临床症状:由于分流不同而不同。最常见是尖锐的全缩期杂音,生长迟滞、容易疲劳、不耐运动以及咳嗽、呼吸窘迫、肺充血、肺水肿等左心衰竭体征;或黏膜发绀、静脉怒张、皮肤浮肿、肝肿大、胸腹腔积液等右心衰竭体征。听诊可闻响亮的全收缩期吹风样心内杂音。心电图无明显改变,但在肺动脉高压时,心电轴右偏,表明右心室增大。X射线胸透影像显示,右心室、左心房、左心室增大,肺动脉、肺静脉以及肺阴影清晰。
治疗
轻症缺损不必治疗,缺损孔小的可自然闭合,预后良好。缺损孔大的犬,幼龄期应对左心功能不全进行治疗,可用洋地黄强心甙和速尿等缓解心衰体征。本病外科治疗危险性较高,不宜手术。