血尿(hematuria)是指尿液中含有大量的红细胞,尿液放置后红细胞会发生沉淀。
病因
- 肾性血尿:肾结石、急性肾衰竭、出血性疾病(丙酮苄羟香豆素中毒)、血小板减少症、热射病、急性肾盂肾炎、肾小球肾病(肾淀粉样变性、免疫复合物疾病)、肿瘤(血管瘤、转移细胞癌)、钩端螺旋体病等。动脉血栓引起的肾梗塞(心肌炎、亚急性细菌性心内膜炎)、良性肾出血、寄生虫(肾虫、血丝虫)感染、肾囊泡、放射线照射等。
- 膀胱性血尿:细菌性膀胱炎、膀胱外伤、膀胱结石、膀胱肿瘤、毛细线虫感染、药物性膀胱炎(环磷酰胺)等。
- 尿道性血尿:尿道结石、尿道炎、尿道外伤及肿瘤。
- 尿路外出血:公犬前列腺炎、前列腺肿瘤、前列腺囊肿、阴茎外伤、转移性性器官肿瘤。母犬发情前期、胎盘恢复不良、转移性性器官肿瘤、平滑肌瘤。
- 血液凝固不良:血友病、系统性红斑狼疮等。
症状
尿液中出现大量的红细胞,并伴有全身症状和特发性症状,需根据鉴别诊断加以区别。
鉴别诊断
- 尿石症症状:尿频、血尿、尿闭、努责、腹围增大。
- 膀胱炎症状:尿频、尿混浊、脓尿、碱性尿、血尿。
- 丙酮苄羟香豆素中毒症状:黏膜下出血、血便、血尿、呼吸困难。
- 前列腺炎症状:发热、食欲不振、便秘、努责、血尿、脓尿、排尿困难,见于5岁以上的犬、猫。
- 念珠菌病症状:皮肤糜烂和肉芽增生、口炎、腹泻、角膜炎、血尿。
- 尿道损伤症状:血尿、少尿、排尿困难、尿道周围肿胀、尿道狭窄、尿毒症。
- 先天性血液凝固不良症状:出血性素质、皮肤和黏膜出血斑、血尿、血便、血肿。
- 原发性甲状旁腺功能亢进症症状:食欲减退、呕吐、易骨折、多饮多尿、血尿、结石症、痉挛。
- 肾膨结线虫病症状:血尿、脓尿、尿频、体重减轻、腹痛、便秘、呕吐。
- TNT中毒症状:食欲不振、四肢无力、步态踉跄、黏膜苍白或发绀、红尿。
治疗
治疗原发病的同时,应用止血药和消炎药止血消炎,如止血敏或安络血、氨苄青霉素,肌肉注射。或用法国生广的保得胜(potecil)或牧特灵(multibionu)肌肉注射,每千克体重0.1ml。