胸肺部检查：胸肺部视诊和触诊

对胸部检查临床上常常采用视诊、触诊、叩诊和听诊的方法。必要时还需要配合X线检查及胸腔穿刺检查等特殊临床检查方法。

一、胸部视诊

胸部视诊时着重观察胸廓的形状变化和皮肤的变化。

健康犬、猫的胸廓形状和大小，因种类、品种、年龄、营养及发育情况而有很大的差异。健康的犬、猫，胸廓两侧对称，肋骨膨隆，肋间隙均匀一致，呼吸匀称。

犬胸廓横断面

在病理情况下，胸廓的形状可能发生变化。如：

• 重症慢性肺气肿可见胸廓向两侧扩张（桶状胸）；
• 骨软症时可变为扁平胸；
• 一侧性胸膜炎或肋骨骨折时，可发现两侧胸廓不对称等。

胸部皮肤检查，应注意有无外伤、皮下气肿、丘疹、溃疡、结节、胸前和胸下的浮肿以及局部肌肉震颤、脱毛等情况。

二、胸壁触诊

胸部触诊主要触摸胸壁的敏感性和肋骨的状态。

• 胸壁触诊敏感：触诊胸壁时，犬、猫表现骚动不安、躲闪、反抗、呻吟等行为，多见于胸膜炎、肋骨骨折等；
• 胸壁局部温度增高，可见于炎症、脓肿等；
• 肋骨局部变形，可见于佝偻病、软骨症和肋骨骨折等。肋骨与肋软骨结合部呈串珠状膨大，提示佝偻病。

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