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红细胞形态学检验概述

吴礼平 发布于 2017-11-09
导读:正常红细胞形态特点,以及异常红细胞的识别要领。

正常红细胞

  • 形态:大多数哺乳动物为双面内凹的圆盘形,无细胞核,直径6~8μm
  • 家禽、鸟类为椭圆形,有细胞核
  • 鹿、骆驼等也为椭圆形,但无核
  • 正常红细胞数参考值(×1012/L):
    • 犬:5.5~8.5
    • 猫:5.0~10.0

犬红细胞较大,出生时直径可达10μm,6个月龄后6.9~7.3μm,大小基本相同,细胞中心淡染。有时后看到钱串样红细胞、网织红细胞、晚幼红细胞、靶形红细胞和皱缩红细胞。

icon犬正常红细胞
犬正常红细胞
资源描述:犬的红细胞较大,出生时直径可达10μm,6个月龄后6.9~7.3μm,大小基本相同,细胞中心淡染。

猫红细胞初生时大,以后逐渐变为直径5.4~6.5μm。细胞的中心有很轻的淡染,个体大小稍微不同,还可见钱串样红细胞、皱缩红细胞、网织红细胞、晚幼红细胞约1%的红细胞含有豪-若氏小体。约10%的红细胞含有海恩茨氏小体。

icon猫正常红细胞
猫正常红细胞
资源描述:猫的红细胞初生时大,以后逐渐变为直径5.4~6.5μm,细胞的中心有很轻的淡染,个体大小稍微不同。
icon正常猫的血液涂片
正常猫的血液涂片
资源描述:猫的红细胞初生时大,以后逐渐变为直径5.4~6.5μm。红细胞的中心有很轻的淡染,个体大小稍微不同,还可见钱串样红细胞、皱缩红细胞、网织红细胞、晚幼红细胞;约1%的红细胞含有豪-若氏小体。约10%的红细胞含有海恩茨氏小体。

异常红细胞的识别要点

异常红细胞的识别要点
识别异常红细胞,从8个方面着手:
  • 数目
  • 大小
  • 形状
  • 染色
  • 有无包涵体
  • 成熟度
  • 凝集
  • 其他变化

常见红细胞异常的类型:

  • 红细胞数量异常:红细胞增多(假性增多/真性红细胞增多症);红细胞减少
  • 红细胞大小异常:红细胞大小不均(大红细胞增多/小红细胞增多)
  • 红细胞形状异常:红细胞皱缩、棘形红细胞、薄红细胞、球形红细胞、椭圆形红细胞、其他异形红细胞(梨形、星形、半月形、镰刀形、泪滴形等)
  • 红细胞染色异常:高色素性红细胞、低色素性红细胞、影细胞
  • 红细胞内异常结构:豪-若氏小体、折光小体(海恩茨小体)、嗜碱性颗粒、网织红细胞、有核红细胞、高铁红细胞、病毒包涵体等
  • 血液寄生虫寄生虫:犬巴贝斯虫、犬恶心丝虫微丝蚴、巴尔通氏体等
1968
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