【视频】世事洞明皆学问：问诊的注意事项

问诊是重要的临床基本检查方法。问诊的内容包括现病史、既往病史和饲养管理情况。这里我们探讨一下关于“怎么问”的问题，即问诊的注意事项。我们将问诊的注意事项归纳了6点。

问诊第1条注意事项，就是语言要通俗和规范。所谓语言通俗，是指避免使用客户不理解的专业词汇，如：共济失调、角弓反张、里急后重、黏膜发绀等。但是通俗并不等于不严谨、不规范。在客户沟通中，避免使用不规范的、过于生活化的甚至轻佻的词汇。请仔细看一下这张表格，对比一下正确的用语和不正确的用语。

客户沟通中的正确用语与错误用语

文件来源：吴礼平

第2条注意事项：态度要和蔼。宠物生病，主人一定会比较焦虑；有些问题甚至是由于宠物主人的过失所造成。如果在与这些客户沟通时，使用责备的语气，不利于获得客户的配合，影响后续诊断与治疗工作的开展；甚至客户产生反感情绪，引发医疗纠纷。要记住一点，我们从事的是兽医服务工作，要遵守服务行业的一般规范，要让客户满意。

第3条注意事项：问诊内容要全面，又要有重点。客户不可能将所有信息都主动地全部告知宠物医师，这就需要我们在问诊的时候要尽可能全面。但是，若每一条都细细去问，又会导致效率低下，客户也不耐烦，因而问诊也应该有重点。一般而言，有咳嗽、流鼻涕的，重点问与呼吸系统疾病有关的信息；有呕吐、腹泻症状的，重点问与消化系统疾病有关的信息。

问诊学习思维导图

文件来源：吴礼平

第4，问诊的时候可以边听、边记录、边检查，根据问诊和其他检查的结果，确定下一步要问诊的内容。及时记录问诊信息，也可避免重复询问，让客户觉得你啰嗦。

问诊检查时应做好记录

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第5，问诊所得的信息有不确定性，因为客户一般不是兽医专业人士，描述有误是难免的，还有些客户会故意隐瞒病情或夸大病情，如某病犬只是被汽车剐蹭了一下，受到了惊吓，客户却描述说被怼得飞出去好远，按前者只用考虑皮肤擦伤、软组织挫伤，按后者就要考虑骨折、内脏破裂甚至脑震荡问题了。

博美桡尺骨骨折

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注意事项6：勤观察、多练习。最后要注意，问诊水平的提升不是一蹴而就的。高水平的问诊，需要扎实的理论知识储备，同时又要有丰富的临床经验支撑。对于初学者，多多观察水平高的兽医师，勤加练习，及时总结。

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