炎性细胞

炎症过程中，渗出的白细胞主要有嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和浆细胞。

不同致炎因子引起的炎症，以及炎症过程的不同阶段出现的炎性细胞种类和数量也不尽相同。

嗜中性粒细胞

嗜中性粒细胞的形态

嗜中性粒细胞起源于骨髓干细胞，胞核一般分成2-5叶，幼稚型嗜中性粒细胞的胞核呈弯曲的带状、杆状或据齿状而不分叶，其细胞质中含有丰富的颗粒（相当于溶酶体），其内含有多种酶，这种颗粒在炎症时可见增多。

犬杆状核与分叶核粒细胞比较

资源描述：犬杆状核与分叶核粒细胞比较，瑞氏染色，1000×5。分叶核的叶间有细丝相连，杆状核并非一定呈直的杆状，往往呈S形弯曲，染色质各部粗细相差不大，无细丝。

文件来源：范开,董军主编.宠物临床显微检验及图谱,化工出版社

嗜中性粒细胞的功能

急性炎症初期，首先出现在炎灶中的是嗜中性粒细胞，特别是化脓性炎症时，嗜中性粒细胞渗出最多。嗜中性粒细胞在pH7.0～7.4的环境中最活跃，当pH降至6.6以下时开始崩解，释放多种酶类，溶解周围病变组织和自身，形成脓液。化脓灶中，吞噬细菌后死亡的中性粒细胞，也称为脓细胞。

嗜中性粒细胞具有很强的游走运动能力，主要吞噬细菌，也能吞噬坏死组织碎片、抗原抗体复合物以及细小的异物颗粒。病原微生物引起的急性炎症，外周血液中嗜中性粒细胞也增多，因此在临床上被作为急性炎症的重要指标。

嗜中性粒细胞还能释放血管活性物质和趋化因子，促进炎症的发生、发展，是机体防御作用的主要成分之一。

在一些病毒性疾病时，嗜中性粒细胞可能减少。嗜中性粒细胞减少或幼稚型嗜中性粒细胞增多，往往是病情严重的表现。

小结：嗜中性粒细胞的功能

吞噬细菌、坏死组织碎片等
与细菌性感染，尤其是化脓性感染有关
是急性炎症的重要指标

嗜酸性粒细胞

嗜酸性粒细胞也起源于骨髓干细胞，细胞核一般分为二叶，各自成卵圆形。细胞质丰富，内含粗大的强嗜酸性反应颗粒。

胞浆颗粒中主要含有碱性蛋白、阳离子蛋白、过氧化物酶、组织胺酶、芳基硫酸酯酶、组织蛋白酶等，对寄生虫有直接杀灭作用，对组织胺等过敏反应中的化学介质有降解灭活作用。

犬嗜酸性粒细胞

资源描述：犬嗜酸性粒细胞，瑞氏染色，1000×5。大小、形态与嗜中性粒细胞近似，但胞浆内含有较粗大的嗜酸性颗粒，颗粒常呈灰红色。

文件来源：范开,董军主编.宠物临床显微检验及图谱,化工出版社

嗜酸性粒细胞的运动能力较弱，有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，对寄生虫有直接杀伤作用。

嗜酸性粒细胞增多主要见于寄生虫感染和过敏反应。寄生虫感染时，在靠近虫体附近的组织中可见多量嗜酸性粒细胞浸润。如反复感染或重度感染时不仅局部组织内嗜酸性粒细胞增多，循环血液中也显著增加。在过敏反应时，嗜酸性粒细胞可占白细胞总数的20%-25%。

单核细胞和巨噬细胞

来源和形态特点

单核细胞和巨噬细胞均来源于骨髓干细胞，单核细胞占血液中白细胞总数的3%-6%，血液中的单核细胞受刺激后，离开血液到结缔组织或其他器官后转变为组织巨噬细胞。

单核细胞胞(马)

资源描述：单核细胞胞，马。单核细胞胞体大，核呈肾形，含有多量微嗜碱性胞浆，Giemsa ×500

炎灶中的单核细胞可来自循环血液中的单核细胞，也可来自单核巨噬细胞系统中增生的、固定的或游走的细胞。

巨噬细胞正在吞噬变性的淋巴细胞

资源描述：巨噬细胞(马)，巨噬细胞吞噬变性的淋巴细胞。 HE ×330

这类细胞体积较大，圆形或椭圆形，常有钝圆的伪足样突起，核呈卵圆形或马蹄形，染色质细粒状，细胞质丰富，内含许多溶酶体及少数空泡，空泡中常含一些消化中的吞噬物。

巨噬细胞吞噬变性红细胞

资源描述：巨噬细胞（马）。支气管淋巴结窦腔内的巨噬细胞，吞噬变性的红细胞，HE ×500

犬单核细胞与嗜酸性粒细胞的比较

资源描述：犬单核细胞与嗜酸性粒细胞比较，瑞氏染色，1000×5。上：嗜酸性粒细胞，下：单核细胞。单核细胞更大，胞浆内无颗粒（有空炮），胞浆丰富，核大呈扭曲的S形。嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大的颗粒。

文件来源：范开,董军主编.宠物临床显微检验及图谱,化工出版社

强大的吞噬能力

巨噬细胞具有趋化能力，其游走速度慢于嗜中性粒细胞，但有较强的吞噬能力，能够吞噬非化脓菌、原虫、衰老细胞、肿瘤细胞、组织碎片和体积较大的异物，特别是对于慢性细胞内感染的细菌如结核杆菌、布氏杆菌和李氏杆菌的消除有重要意义。

肺炎时肺泡腔中的巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞

资源描述：肺炎时肺泡腔中的巨噬细胞：其体积大，但大小不同，胞浆丰富，呈淡红色；核相对较小，淡染，呈泡状，核仁明显。此外，肺泡中还可看到浆细胞、淋巴细胞等炎性细胞。HE ×400

文件来源：陈怀涛，兽医病理学原色图谱

巨噬细胞还可以识别抗原信息并传递给免疫活性细胞，从而参与特异性免疫反应。巨噬细胞还能产生许多炎症介质，促进调整炎症反应。

巨噬细胞主要出现于急性炎症的后期、慢性炎症和非化脓性炎症（结核、布氏杆菌感染）、病毒性感染和原虫病。

上皮样细胞和多核巨细胞

炎症反应过程中，炎症灶内存在某些病原体（如结核杆菌、鼻疽杆菌等）或异物（如缝线、芒刺等）时，巨噬细胞可转变为上皮样细胞或多个巨噬细胞融合成多核巨细胞。

1.上皮样细胞

上皮样细胞外形与巨噬细胞相似，呈梭形或多角形，细胞质丰富，内含大量内质网和许多溶酶体。胞膜不清晰，胞核呈圆形、卵圆形或两端粗细不等的杆状，核内染色质较少，着色淡。此类细胞的形态与复层扁平上皮中的棘细胞相似，故称上皮样细胞。

上皮样细胞

资源描述：上皮样细胞。淋巴结中淋巴细胞减少，出现多量的类上皮样细胞，HE ×132

多核巨细胞与上皮样细胞

资源描述：结核结节中的一个朗格罕巨细胞和大量上皮样细胞。前者个体很大，胞浆丰富，胞核呈环状排列；后者核呈椭圆形或梭形，染色较淡，同时尚见不少淋巴细胞。HE ×400

文件来源：陈怀涛，兽医病理学原色图谱

上皮样细胞具有强大的吞噬能力，它的细胞质内含有丰富的酯酶，对菌体外表覆有蜡质的结核菌也能消化，主要见于肉芽肿性炎症。

结核性肉芽肿的形成示意图

资源描述：结核性肉芽肿的形成及肉芽肿的结构示意图。巨噬细胞（macrophage）吞噬结核灶内的结核分枝杆菌（mycobacterium），为进一步限制结核菌的扩散，巨噬细胞可转变为上皮样细胞（Epithelioid cell）或融合形成多核巨细胞（Giant cell）,再在外围由淋巴细胞和纤维结缔组织包围，形成结节状的感染性肉芽肿。

文件来源：http://www.ucl.ac.uk/~zchabg4/autoimmune.htm

2.多核巨细胞

多核巨细胞是由多个巨噬细胞融合而成，也称巨细胞。细胞体积巨大，直径可达40～50μm，细胞质丰富，在一个细胞体内含有许多个大小相似的胞核。

多核巨细胞

资源描述：炎症反应过程中，炎症灶内存在某些病原体（如结核杆菌、鼻疽杆菌等）或异物（如缝线、芒刺等）时，多个巨噬细胞融合成多核巨细胞。多核巨细胞具有更强的吞噬能力。

文件来源：https://www.pathologystudent.com/?p=6346

胞核的排列有三种不同形式：

一是细胞核沿着细胞体的外周排列，呈马蹄状，这种细胞又称朗罕氏细胞；
二是细胞核聚集在细胞体的一端或两极；
三是细胞核散布在整个巨细胞的细胞质中。

朗格罕细胞是表皮内的免疫细胞

资源描述：皮肤表皮（角化复层扁平上皮）的结构，可分为角质层（Stratum corneum）、透明层（Stratum lucidum）、颗粒层（Stratum granulosum）、棘层（Stratum spinosum）和基底层（Stratum basale）。表皮之下为真皮层（Dermis）。表皮结构中，角质层和透明层的细胞已经死亡；基底层和棘层细胞具有分裂增殖能力。表皮内分布有朗格罕斯细胞（Langerhans cell），为表皮内的免疫细胞。keratinocyte：角质形成细胞；Melanocyte：黑色素细胞；Merkel cell：梅克尔细胞（可能是一种特殊的神经分泌细胞，与表皮内的感觉神经末梢有关）；Tactile disk：触觉盘；Sensory neuron：感觉神经

文件来源：http://bestofbothworldsaz.com/2010/10/18/the-truth-about-tretinoin-retin-a/

郎罕氏细胞（牛）