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等渗性脱水:原因及病理过程

吴礼平 发布于 2019-06-02
导读:体内水分和盐类等比例丢失,称为等渗性脱水,又称混合性脱水。其病理特点是:血浆渗透压保持不变,水的丧失比钠盐稍多一些。由于机体可通过皮肤蒸发和呼吸继续丢失水分,因此等渗性脱水后期往往可转变为高渗性脱水。

体内水分和盐类等比例丢失,称为等渗性脱水,又称混合性脱水。其病理特点是:

  • 血浆渗透压保持不变
  • 水的丧失比钠盐稍多一些。

等渗性脱水发生原因

等渗性脱水是疾病过程中等渗性液体大量丧失而引起的,多见于急性肠炎大面积烧伤等疾病。

  • 急性肠炎时,由于肠液分泌增多,吸收障碍和严重的腹泻;
  • 大面积烧伤时,体表失去皮肤遮盖,使大量浆液从创面流出等。

上述这些病变,均可使体内的水和盐大量丧失而引起等渗性脱水。

等渗性脱水病理过程

病初,由于体内的水分和钠盐等比例丧失,血液渗透压保持不变,细胞外液大量丢失造成有效循环血量减少

但是,随着病情的发展,水分不断地通过呼吸道皮肤蒸发而丢失,因此丧失的水分略多于盐,血浆渗透压则相对升高,从而转变为高渗性脱水,其病理过程与高渗性脱水相似。

如果对等渗性脱水的患病动物治疗不当,大量补水或输入等渗葡萄糖则可转变为低渗性脱水

小结

等渗性脱水与高渗性脱水不同之处,在于前者缺盐程度较重,若单纯补水,则缺盐症状就会急速表现出来。

它与低渗性脱水的不同之处是,其水分的损失较低渗性脱水为多,故细胞外液处高渗状态,细胞内液也因之丧失。

因此,等渗性脱水具有高渗性与低渗性脱水的综合特征。

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