肛门直肠狭窄(anorectal stricture)指多种原因引起的肛门和直肠肠狭窄,临床上以排粪困难为特征。本病犬发生较多。
主要是肛门、直肠周围的炎症或占位性疾病所引起,常见的疾病有肛门囊炎、肛门直肠周围脓肿或蜂窝织炎、肛门周围瘘、盆腔内肿瘤等。直肠脱整复后行直肠周围注射酒精固定时,将酒精误注入肠壁或肠腔,或会阴疝手术不慎造成直肠壁损伤,均可导致肠壁发炎形成瘢痕组织而收缩,结果引起直肠肠腔狭窄。此外,也偶见犬的先天性肛门直肠狭窄。
与便秘症状相似,动物排粪时强烈努责,但排粪延迟,常排出细条状粪便,且粪便表面带血。因肛门周围炎症引起的本病,动物常有卧地摩擦肛门现象。一般无其他异常。
依据肛门和直肠曾有损伤或手术史、排粪困难和摩擦肛门现象,以及对肛门及其周围细致检查,可能发现引起本病的原发病。用带手套的食指检查直肠,可能触及肠腔狭窄处,并初步查明狭窄原因。应用硫酸钡灌肠做X射线造影,有助于发现狭窄部位。
对引起本病的肛门囊炎、直肠或肛门周围脓肿、肛门周围瘘等原发病采取积极的治疗方法,包括抗菌消炎和局部外科处理,以解除肛门、直肠狭窄。对直肠黏膜瘢痕性收缩引起的直肠狭窄,如手指可触及,可戴上手套并涂以润滑剂,将食指和中指或将两手食指插入肛门,反复多次扩张直肠狭窄部。手指难以触及的直肠狭窄,需于腹中线近耻骨前缘处打开腹腔,切除直肠狭窄部,再做直肠端端吻合术。
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