便秘

便秘（constipation）是犬、猫的一种常见病。由于某种因素致使肠蠕动机能障碍，肠内容物不能及时后送而滞留于肠腔（主要在结肠和部分直肠），其水分进一步被吸收，内容物变得干固形成肠便秘。

犬、猫对便秘都有较强耐受性，有的动物便秘虽已发生数天，但临床上并未有明显症状。便秘时间愈久，治疗也愈困难，严重的可发生自体中毒或继发其他疾病而使病情恶化。

病因

1. 食物和环境因素

食入骨头、毛发和异物与粪便混合纠缠在一起，难以顺利地通过肠腔；一次食入大量的骨头、肉、肝等，使之消化不充分，易形成便秘。

此外，由于环境突然改变，缺乏运动等，破坏动物正常排粪习惯，均可引起便秘。

2. 直肠或肛门受到机械性压迫或阻挡

如会阴疝、直肠息肉或肿瘤、肛门囊疾病、直肠狭窄、骨盆骨折变形、骨盆发育不良、缺钙、腹腔或盆腔新生物、前列腺增大、膀胱积尿等。

3. 其他原因

• 老年性肠蠕动机能减弱，这是临床上老年猫直肠便秘较多见的原因之一。
• 腰荐神经损伤致使肛门括约肌丧失排便反射。如犬、猫高处坠落、交通事故等，常造成腰荐段脊髓损伤，并发生便秘。
• 髋关节脱位或四肢骨折时，改变了排便姿势，也可招致肠便秘。
• 另外，某些慢性疾病，如机体脱水、衰弱，或应用抗胆碱药物、抗组胺药、硫酸钡、阿片等，都有可能发生便秘。

症状

便秘动物常试图排便，但排不出来。

初期在精神、食欲方面多无变化，久之出现食欲不振，直至食欲废绝。患病动物精神沉郁、活动减少，常因腹痛而鸣叫、不安，有的出现呕吐。

猫精神沉郁，活动减少

资源描述：猫便秘发生数天之后，精神沉郁，活动性减少。 文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

直肠便秘时，肛门指检常可触及干硬粪便，或触诊腹部发现直肠内有长串粪块。有的动物可见腹围膨大，肠臌气。

腹部显著膨大

资源描述：猫便秘，腹围显著膨大。 文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

结肠便秘不全阻塞时，可能发生积粪性腹泻，即褐色水样粪液包裹干固粪团排出。小型犬、猫通过腹部触诊，常能触摸到粪结块。

诊断

根据病史和临床体征，结合肛门内指检和腹部触诊，易于做出诊断。

X射线检查，清晰可见肠管扩张状态，其中含有致密粪块或骨头等异物阴影。

猫便秘腹部侧位X线片影像

资源描述：猫，便秘，侧位X线片显示直肠增粗，肠腔内有高密度粪便阴影。 文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

治疗

1. 灌肠

对单纯性便秘，可采用温水、2%小苏打水或温肥皂水反复灌肠，并配合腹外适度地按压肠内便秘粪块，一般都能奏效。灌肠用液量应视犬、猫体型大小、肠腔紧张度不同而增减，通常液体量一次为20~80ml；切忌灌注量过多，防止肠腔过度扩张使肠壁受伤。灌注后不要让其立即流出，可对肛门稍加按压。必要时相隔1~2h后再次灌肠。

2. 手术治疗

直肠后段或肛门便秘阻塞时，为保证动物安全，防止肠黏膜损伤，可在动物全身麻醉后用镊子、产科钳夹碎干固粪块，取出。

严重结肠便秘，用上述方法不能奏效时，可行外科手术取出肠腔结粪，术后注意护理。便秘治疗应注意对症治疗，采取补充体液、强心等措施。

粪便蓄积于结肠、直肠

资源描述：猫，由于便秘日久，粪块十分坚硬。手术治疗，取出积粪的结肠和直肠，可见肠管显著膨大，其中蓄积有干硬的粪块。 文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

从直肠取出的干硬粪块

资源描述：猫，便秘，手术从结肠和直肠内取出的干硬结粪。 文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

护理和预防

肠便秘解除后，为防止复发，可投予石蜡油或蓖麻油5~60ml；必要时再投予果导片，促使肠内容物排出。

平常注意定时定量饲喂，对于习惯性便秘，建议饲喂富含纤维的处方食品。犬、猫应适当运动。

对老年动物，应注意每天排便情况，只见吃不见排便时，要留心便秘征兆。可投服植物油10～30ml；或肛门内注入甘油或开塞露5～10ml，促使粪便排出。

总结：便秘的临床诊断图解

便秘的临床诊断图解

资源描述：便秘的临床诊断流程图解 文件来源：网络

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