血栓种类以及血栓与死后凝血块的区别

血栓种类

1.白色血栓

白色血栓常发生在血流速度较快的心脏或动脉内。

动脉血栓和静脉血栓的对比

资源描述：动脉血栓（A）与静脉血栓（B）的对比。VSMC：血管平滑肌细胞；Endothellal cell：内皮细胞；Platelet：血小板；Macrophage：巨噬细胞；Matrix proteins：基质蛋白（胶原纤维）；Fibrin：纤维蛋白；Red blood cells：红细胞。 文件来源：网络

眼现呈灰白色小结节状，表面粗糙有波纹，质地坚实，与血管壁紧密黏连不易脱落。

光镜下，白色血栓主要由血小板和少量的白细胞及纤维蛋白构成。

2.混合血栓

混合血栓常发生在血流缓慢的静脉，常构成静脉延续性血栓的体部。

眼观呈红白相间的条纹状。

门静脉内血栓

资源描述：门静脉内有红白相间的血栓

光镜下，可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满于小梁间的纤维蛋白网及红细胞构成。血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。

混合血栓

资源描述：混合血栓可见红细胞、白细胞分离现象 HE ×132 文件来源：杨慧萍

3.红色血栓

红色血栓主要见于静脉，往往构成静脉内延续性血栓的尾部。

眼观呈暗红色。

• 刚形成的红色血栓，表面光滑，湿润并富有弹性，与动物死后血凝块一样；
• 陈旧的红色血栓由于水分被吸收，变得干燥，表面粗糙，失去弹性，质脆易碎，易脱落形成栓子引起栓塞。

肺动脉血栓

资源描述：肺动脉内的暗红色血栓 文件来源：杨慧萍

光镜下，可见纤维蛋白网眼内充满红细胞。

4.透明血栓

透明血栓多发生在微循环的毛细血管内，只能在显微镜下观察到，所以又称微血栓。

肠黏膜微血栓的形成

资源描述：肠黏膜微血栓的形成：肠绒毛内橙红色微血栓形成 HE ×132

肺血液淤滞和微血栓形成

资源描述：肺血液淤滞和微血栓形成：肺毛细血管内的红细胞凝集和微血栓形成。HE ×132

透明血栓主要由纤维蛋白构成，因在镜下呈嗜酸性均质透明而得名，多见于弥漫性血管内凝血（DIC）。

血栓与死后凝血块的区别

动物死后的数小时内，血液在心血管内凝固，血凝块内红细胞均匀分布，外观呈一致的暗红色，称为死后血凝块。

倘若动物缓慢死亡，血液凝固过程也缓慢，红细胞因比重较大，常沉降于凝血块的下方，而比重较轻的血小板、白细胞、纤维蛋白及血浆蛋白等，浮在凝血块的上层，呈淡黄色，很像鸡的脂肪，故称为鸡脂样凝血块。

血栓与死后凝血块的区别见下表。

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