透明变性：概念、类型、病理变化、结局和影响

透明变性的概念

透明变性又称玻璃样变，是指在组织间或细胞内出现一种均质、半透明、无结构的蛋白质样物质，可被伊红或酸性复红染料染成鲜红色。

透明变性类型及病理变化

常见的透明变性有3种：

• 血管壁透明变性
• 纤维组织透明变性
• 细胞内透明滴状变

1.血管壁透明变性

通常只见于小动脉管壁。

光镜下可见小动脉内皮细胞下出现均质红染、无结构的透明物质，严重时可波及中膜。发生变性的小动脉管壁增厚，管腔狭窄甚至闭塞。

小动脉壁玻璃样变

资源描述：小动脉壁玻璃样变，HE ×400 。肾脏间质小动脉管壁已变为均质无结构的玻璃样物，其中细胞成分很少，动脉管腔变小甚至闭塞。 文件来源：陈怀涛，兽医病理学图谱

动物血管壁透明变性可见于慢性肾炎、脑、脾等处的小动脉管壁。其发生是由于小动脉持续痉挛使内膜通透性升高，血浆蛋白渗入内皮下并凝固成均匀结构的玻璃样物质。

2.纤维组织透明变性

常见于慢性肾炎、疤痕组织、纤维化的肾小球和硬性纤维瘤等。

眼观透明变性的组织呈灰白色，均质无结构，半透明状，质地坚韧致密，缺乏弹性。

光镜下见结缔组织中纤维细胞和血管均减少，胶原纤维肿胀增粗，并互相融合成均质红染的带状或片状半透明的玻璃样物质。其发生机理尚不清楚。

结缔组织玻璃样变

资源描述：结缔组织玻璃样变，HE ×400。 脓肿包囊的结缔组织发生玻璃样变，胶原纤维融合成均质的淡红色玻璃样物质，其中有很少的细长的纤维细胞核。 文件来源：陈怀涛，兽医病理学图谱

3.细胞内透明变性

又称细胞内透明滴状变。常见于肾小球性肾炎时，肾小管上皮细胞的细胞质内可出现许多大小不等的圆形红染小滴。其发生是细胞本身变性产生及肾小管上皮细胞吸收了原尿中的蛋白质形成。

光镜下见肾小管上皮细胞的细胞质内出现均质红染无结构的圆球状物，称为透明蛋白小滴。

肾玻璃样变

资源描述：肾玻璃样变，HE ×400。肾小管上皮细胞内可见大小不等的红色圆形玻璃样滴状物，滴状物也见于肾小管中。 文件来源：陈怀涛，兽医病理学图谱

透明变性也可见于慢性炎症的浆细胞中，在浆细胞胞质中出现圆形、红染、均质的玻璃样小体，这主要是浆细胞内蓄积的免疫球蛋白形成。

透明变性的结局和对机体的影响

轻度的透明变性可以吸收，组织恢复正常。但透明变性的组织容易发生钙盐沉着，引起组织硬化。

小动脉发生透明变性，管壁增厚，弹性降低，管腔狭窄甚至闭塞，可导致局部组织缺血和坏死。

纤维组织透明变性，可使组织变硬，失去弹性，引起不同程度的机能障碍。

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