纤维素性炎症：概念、类型及病理变化

渗出性炎是以渗出性变化为主，变质和增生变化表现轻微的炎症。其特征是炎灶中有大量的渗出物，包括细胞成分和液体成分。根据渗出物的成分和性质不同，渗出性炎分为：

• 浆液性炎
• 化脓性炎
• 纤维素性炎
• 出血性炎

纤维素性炎的概念

以渗出物中含有大量纤维蛋白为特征的炎症称纤维素性炎。纤维素性炎常见于病原微生物感染，如：

• 猪霍乱沙门氏菌感染可引起纤维素性肠炎；
• 鸡传染性喉气管炎病毒感染可引起纤维素性气管炎。

纤维蛋白来源于血浆中的纤维蛋白原。当组织损伤较重时，血管壁通透性升高，纤维蛋白原从血管中渗出，在酶的作用下，转变为不溶性的纤维蛋白。

光镜下，HE染色可见大量染成红色的纤维蛋白交织成网状或片状，间隙中有嗜中性粒细胞和坏死细胞碎屑。

纤维素性炎症

资源描述：纤维素性肺炎：在肺泡腔内有较多的纤维素和炎性细胞渗出，肺泡隔毛细血管扩张并充满红细胞。HE ×400 文件来源：陈怀涛，兽医病理学原色图谱

纤维素性炎可根据发炎组织受损程度不同分为浮膜性炎和固膜性炎。

浮膜性炎

浮膜性炎，是指发炎部位组织坏死变化比较轻微的纤维素性炎。其特征是：

• 渗出的纤维蛋白凝固并形成一层淡黄色、有弹性的膜状物被覆在炎灶表面；
• 这种膜易于剥离；
• 剥离后，被覆上皮仍保留，组织损伤较轻。
• 常发于黏膜、浆膜和肺脏。

发生于浆膜时，浆膜表面附有假膜，浆膜腔积液，浆膜粗糙、充血、出血或粘连。

鸡纤维素性心包炎、肝周炎

资源描述：纤维素性炎（鸡）：纤维素性心包炎、肝周炎，病鸡肝包膜、心包膜被覆一层灰黄色纤维素假膜。

浆液纤维素性胸膜肺炎时，胸腔、心包腔积液，并含有多量絮状物，肺与心包、胸膜粘连。

纤维素性心包炎：绒毛心

纤维素性炎若发生在心包膜（即纤维素性心包炎），纤维素附着于心包膜上，由于心脏的跳动，使得心包的脏层与壁层相互摩擦，使心包膜脏面的纤维素呈绒毛状，称为绒毛心。镜检可见心外膜上附着厚薄不等的纤维素层，其中夹杂多量中性粒细胞。

绒毛心

资源描述：纤维素性炎若发生在心包膜（即纤维素性心包炎），纤维素附着于心包膜上，由于心脏的跳动，使得心包的脏层与壁层相互摩擦，使心包膜脏面的纤维素呈绒毛状，称为绒毛心。

发生于气管或肠道黏膜时，纤维素性假膜可呈管状物存在或排出。黏膜充血、出血、糜烂。

纤维素性肺炎

发生于肺脏时，形成充血水肿、红色肝变、灰白色肝变、溶解吸收四个期的变化，肺脏呈大理石样外观。

猪纤维素性肺炎（红色肝变期）

资源描述：纤纤维素性炎（猪）——维素性肺炎，肺脏质地坚实，肺泡腔内充满纤维素（红色肝变期）。

如猪肺疫、猪传染性胸膜肺炎，牛出血性败血症等，可发生纤维素性肺炎。

固膜性炎

固膜性炎，又称为纤维素性坏死性炎，是伴有比较严重组织坏死的纤维素性炎。

发炎部位渗出的纤维素与深层坏死组织牢固地结合在一起，不易剥离，强行剥离后，黏膜组织形成溃疡。发炎器官病变部表面粗糙，呈糠麸样，局灶性或弥漫性，突出增厚。如：

• 慢性猪瘟时大肠黏膜的纽扣样肿（扣状肿）；
• 仔猪副伤寒时大肠黏膜的糠麸样变；
• 鸡新城疫时肠黏膜的枣核样病变；
• 黏膜型鸡痘时气管或肠道黏膜的纤维素坏死性伪膜。

扣状肿

资源描述：猪瘟，回盲瓣扣状肿。 文件来源：胡薛英

纤维素性炎症的结局

纤维素性炎一般呈急性或亚急性经过。

• 浮膜性炎可消散康复，也可发生机化、形成粘连、肺肉变等；
• 固膜性炎常形成疤痕。

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