消化系统检查：口腔检查

1.检査方法

口腔是消化道的前端，正常健康情况下，口腔应稍湿润，黏膜成淡红色、光滑、无破损，牙齿清洁、排列整齐，口腔内无明显异味。

文件来源：石冬梅，蔡友忠主编，宠物临床诊疗技术

口腔检查中出现的异常主要有流涎、气味异常、口腔黏膜溃疡、舌和牙齿的异常及口唇形态异常。

流涎是指口腔中的分泌物（正常或病理性的）自主或不自主地流出口外。大量流涎，乃是由于各种刺激致使口腔分泌物增多或吞咽障碍的结果，可见于：

除此之外，一些大型犬或巨型犬，在天气炎热的时候，也会出现大量的流涎，比如金毛巡回猎犬、大丹犬、德国牧羊犬及圣伯纳犬等，这属于一种正常情况。

宠物在正常生理状态下，口腔内除在采食后，可有某种食物的气味外，一般无特殊臭味。检查时可直接打开口腔嗅诊，也可以通过被唾液弄湿的手指进行嗅诊检查。

引起消化功能紊乱的一些疾病，由于长时间饮食欲废绝，口腔上皮脱落及食物残渣腐败分解而可产生酸臭味。如各种类型的口腔炎症，表现为吞咽障碍的咽炎及食管疾病，胃肠道的炎症和阻塞等。齿槽骨膜疾病时，可发出腐败臭味。

口腔温度，可以将手指伸入口腔中感如或用电子体温计快速测量。

在检查口腔温度的时候，应当和鼻头的温度、耳尖的温度和四肢末端的温度加以比较。

口腔黏膜过于湿润，可由唾液分泌增多或吞咽障碍而引起，如当口炎、咽炎和唾液腺炎等。口腔干燥，则见于一切热性病、疼痛及长期腹泻或脱水等。

口腔黏膜颜色可能表现有苍白、潮红、黄染、发绀等病理变化，其诊断意义除因局部炎症可引起潮红外，其余与其他部位的可视黏膜（如眼结膜、鼻黏膜、阴道黏膜等）颜色变化的意义相同。

资源描述：犬钩端螺旋体病，口腔黏膜黄染。

文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

一些物理、化学、机械性及生物性的因素，都可引起口腔黏膜不同程度的损伤。口腔黏膜的红肿、溃烂，除可见于一般性口炎外，还见于维生素B₂、C等的缺乏症、牙结石和犬钩端螺旋体病等。

舌的检查应注意舌苔、颜色及舌的形态学变化。

舌苔是覆盖在舌体表面上一层疏松或紧密的脱落不全的上皮细胞沉淀物。

舌苔的厚薄与颜色等变化，通常与疾病的轻重和病程的长短有一定关系。

健康犬、猫舌的颜色与口腔黏膜相似，呈粉红色且有光泽、转动灵活。当循环高度障碍或乏氧时，舌色绛红（深红）或带紫色。如果舌色青紫、舌软如绵则常提示疾病已到危期。

资源描述：松狮犬有深蓝色的舌头，这是正常现象，是松狮犬的品种特征之一。

文件来源：由Luigi Borromeo - Flickr: Bokeh the Chow，CC BY 2.0，https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=31676282

舌硬化（木舌），舌硬如木，体积增大，甚至可使之垂于口外，可见于放线菌病。
舌麻痹，表现为舌垂于口角外并失去活动能力，可见于某些中枢神经系统疾病（如各类型脑炎）的后期或饲料中毒（如霉玉米中毒及肉毒梭菌中毒病）。这时，常伴有咀嚼及吞咽障碍。
舌体咬伤，可因中枢功能紊乱（狂犬病、脑炎）或打斗而引起。