内分泌疾病性贫血

2016-06-22 姚蕴华

导读：红细胞生成受多种因素的调节，其中某些内分泌激素在调节红细胞生成中具有举足轻重的作用，主要有红细胞生成素（erythropoietm，EPO)、雄激素、雌激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素等。主要是治疗原发病，贫血严重者，可适当使用EPO或输血。

红细胞生成受多种因素的调节，其中某些内分泌激素在调节红细胞生成中具有举足轻重的作用，主要有红细胞生成素（erythropoietm,EPO)、雄激素、雌激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素等。其中EPO、雄激素、甲状腺素、肾上腺皮质激素具促进红细胞生成的作用，雌激素则具抑制红细胞生成的作用。当这些内分泌激素异常时，可导致贫血。

病因和发病机理

EPO是一种糖蛋白，产生的主要部位在肾小管周围细胞，当肾脏组织破坏时，EPO产生降低；雄激素可刺激肾脏产生EPO,也可直接剌激骨髓促进红细胞的生成用状腺素和肾上腺皮质激素可改变组织对氧的需求而间接影响红系造血，在甲状腺机能减退时，红系造血功能下降；雌激素可降低红系祖细胞对EPO的反应，而抑制红细胞的生成，在一些患睾丸肿瘤的雄性犬，或具染色体异常的两性畸形犬，出现高雌激素并显示雌性化，而出现严重的贫血症状。