耳血肿(othematoma)是在外力作用下耳部血管破裂、出血而形成的肿胀。多发生在耳廓的内侧面。犬常发生耳血肿。
病因
主要是因外耳瘙痒或炎症剌激时动物摇头、抓耳、拍打耳朵,或在墙壁及其他物体上摩擦所致。也见于相互斗咬以及蜱和虱叮咬。
症状
耳廓一侧局部突然出现肿胀,触之富有波动和弹性。白色或浅白色毛皮者肿胀呈深红色至紫褐色。数天后肿胀周围呈坚实感,并可有捻发音,中央有波动,局部增温。穿剌可排出红色液体。耳廓局限性的小血肿可因搔抓和摔耳,扩展至整个耳廓。血肿感染后则形成脓肿。
诊断
根据临床症状和穿剌结果容易做出诊断治疗 应制止溢血、防止感染和排除积血。
⒈穿剌疗法 仅适用于局限性小血肿。穿剌法抽出血液后,加压耳绷带以制止继续出血,绷带保持7〜10d。此法简便,但绷带保持和护理困难。
⒉切开疗法 手术应在血肿发生后一个星期左右进行,因为此时出血停止,血肿腔内血液凝固。对于小血肿,手术部位可在血肿波动表面近耳尖端部(垂耳动物)或近耳根部(竖耳动物)。动物全身麻醉,耳道内塞入棉球以防血水等进入耳内。耳廓两侧剪毛、消毒,在耳廓血肿表面沿耳廓长轴方向做1~1.5cm长的切口,略剪去切口两侧皮缘,以利于术后排液。用止血钳钳夹灭菌的纱布块经切口进入血肿腔内清除血凝块。切口不做缝合,但在原血肿表面用三棱针穿透耳廓全层做数针散在的结节缝合,以消除血肿腔。每天用注射器经切口灌入青霉素或氨苄青霉素溶液,以防感染。7~8d拆除缝线。对于较大血肿,也可在耳廓内侧血肿表面作S形切口,其大小应接近血肿,切开皮肤及软骨。这种S形切口可防止术后耳廓变形。