中耳炎和内耳炎

中耳炎（otitis media）是指鼓室黏膜的炎症。内耳炎（otitis interna）又称迷路炎，多为中耳炎继发。临床上常见卡他性和化脓性中耳炎。

病因

  鼓室通过咽鼓管和鼻咽相通，黏膜相延续，因而鼻和鼻咽部的炎症可波及到咽鼓管和鼓室；外耳道炎可蔓延或经穿孔的鼓膜直接感染鼓室。另外，中耳炎和内耳炎均可发生血源性感染。

症状

 中耳炎除表现外耳炎的症状，还出现其他临床症状，如卡他性中耳炎时，动物听力减退，摇头或头偏向患侧，耳镜检查可见鼓膜变色、向外突出；患化脓性中耳炎时，体温升高，食欲不振，耳根部有压痛，幼犬有时可见鼓膜穿孔，流出脓性分泌物；中耳炎症侵害面神经和副交感神经时，则引起面部麻痹、角膜和鼻黏膜干燥、张口疼痛等。

若中耳炎并发内耳炎，表现眼球震颤、共济失调，头向患侧转圈。若炎症继续发展，波及脑膜，则出现脑膜炎，或引起小脑脓肿而死亡。

诊断

  无特征性症状，耳镜检查和X射线检查有助于本病的诊断。X射线检查可见急性中耳炎时鼓室积液；慢性中耳炎时鼓泡骨增生。

治疗

 全身应用致病菌敏感的抗生素，控制全身感染。对于鼓膜已穿孔的化脓性中耳炎，应清除脓汁，保证排脓通畅。用3%过氧化氢溶液滴耳，拭干后滴入抗生素药液。仍不见效者，可做全身麻醉，借助检耳镜的观察，将1根长10cm、内径1一的中耳导管，经鼓膜破口插入中耳，注入37〜39°C灭菌的生理盐水1〜2ml，然后吸出，这样反复冲洗，直至吸出的冲洗液洁净为止，最后滴注抗生素溶液。若2周内仍有脓性分泌物，可再次冲洗治疗。

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