耳血肿

耳血肿（othematoma）是在外力作用下耳部血管破裂、出血而形成的肿胀。多发生在耳廓的内侧面。犬常发生耳血肿。

病因

主要是因外耳瘙痒或炎症剌激时动物摇头、抓耳、拍打耳朵，或在墙壁及其他物体上摩擦所致。也见于相互斗咬以及蜱和虱叮咬。

症状

 耳廓一侧局部突然出现肿胀，触之富有波动和弹性。白色或浅白色毛皮者肿胀呈深红色至紫褐色。数天后肿胀周围呈坚实感，并可有捻发音，中央有波动，局部增温。穿剌可排出红色液体。耳廓局限性的小血肿可因搔抓和摔耳，扩展至整个耳廓。血肿感染后则形成脓肿。

诊断

 根据临床症状和穿剌结果容易做出诊断治疗 应制止溢血、防止感染和排除积血。

⒈穿剌疗法 仅适用于局限性小血肿。穿剌法抽出血液后，加压耳绷带以制止继续出血，绷带保持7〜10d。此法简便，但绷带保持和护理困难。

⒉切开疗法 手术应在血肿发生后一个星期左右进行，因为此时出血停止，血肿腔内血液凝固。对于小血肿，手术部位可在血肿波动表面近耳尖端部（垂耳动物）或近耳根部（竖耳动物）。动物全身麻醉，耳道内塞入棉球以防血水等进入耳内。耳廓两侧剪毛、消毒，在耳廓血肿表面沿耳廓长轴方向做1~1.5cm长的切口，略剪去切口两侧皮缘，以利于术后排液。用止血钳钳夹灭菌的纱布块经切口进入血肿腔内清除血凝块。切口不做缝合，但在原血肿表面用三棱针穿透耳廓全层做数针散在的结节缝合，以消除血肿腔。每天用注射器经切口灌入青霉素或氨苄青霉素溶液，以防感染。7~8d拆除缝线。对于较大血肿，也可在耳廓内侧血肿表面作S形切口，其大小应接近血肿，切开皮肤及软骨。这种S形切口可防止术后耳廓变形。

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