脱水基本认知

脱水的概念

动物机体在某些情况下，由于水的摄入不足或丢失过多，以致体液总量明显减少的现象，称为脱水。

脱水的常见原因

资源描述：水的摄入过少，或者丢失过多，均可引起脱水。 文件来源：吴礼平

机体在丢失水分的同时，电解质特别是钠离子也发生不同程度的丧失，所以脱水实际上包括水分和电解质的共同丢失。

脱水的类型

通常按照细胞外液渗透压的不同将脱水分为3型：

• 高渗性脱水
• 低渗性脱水
• 等渗性脱水

高渗性脱水

高渗性脱水是指以水分丧失为主而盐类丧失较少的一种脱水，又称缺水性脱水或单纯性脱水。

该型脱水的主要特征是：

• 血钠浓度和血浆渗透压均超过正常值，细胞皱缩。
• 临床上动物表现口渴、尿少和尿的比重增加、皮肤皱缩等。

低渗性脱水

低渗性脱水是指盐的丢失为主而水分丧失较少的脱水，低渗性脱水又称缺盐性脱水。

该型脱水的特点是：

• 血钠及血浆渗透压均降低，血浆容量及组织间液减少，血液浓稠，细胞水肿。
• 临床上患畜无口渴感，早期尿量较多，尿比重降低，后期易发生低血容量性休克。

等渗性脱水

体内水分和盐类等比例丢失，称为等渗性脱水，又称混合性脱水。其病理特点是：

• 血浆渗透压保持不变
• 水的丧失比钠盐稍多一些

三种脱水类型的比较

资源描述：脱水分类3种类型：高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水。等渗性脱水临床较为常见。 文件来源：吴礼平

脱水的补液原则

脱水是一种常见的病理过程，在控制原发性疾病的基础上，可通过补液来纠正、治疗。

 高渗性脱水的补液

高渗性脱水时，血钠浓度虽高，但仍有钠的丢失，故除须补充足量的水分（等渗葡萄糖溶液及适量碳酸氢钠）外，还要补充一定量的钠溶液，以防因补充大量水分而使机体的细胞外液处于低渗状态。

临床上常用2份5%葡萄糖溶液加1份生理盐水治疗。

低渗性脱水的补液

低渗性脱水时，一般给予足量的等渗性电解质溶液就可治愈。仅补充葡萄糖溶液，而不补钠，则会加重病情，使之恶化，甚至导致严重的水中毒。

对缺钠明显者应首先补充高渗盐水，以迅速提高细胞外液的渗透压，以后再补充一定量的等渗电解质溶液，使机体完全恢复水、钠平衡。

低渗性脱水的补液，也可按2份生理盐水加1份5%葡萄糖溶液治疗。

等渗性脱水的补液

等渗性脱水时，因其缺水较缺钠更甚，临床上常用1份5%葡萄糖溶液加1份生理盐水来治疗。

脱水的补液原则

资源描述：高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水的补液原则。注意根据脱水类型、严重程度、心脏状况确定输液种类、输液量及输液速度。 文件来源：网络

总结：3种脱水的原因及临床表现比较

三种脱水的原因及临床表现比较

资源描述：高渗性脱水、等渗性脱水和低渗性脱水的主要临床表现鉴别要点。 文件来源：网络

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