牙周病(periodontal disease)指牙周膜及其周围组织的一种急性或慢性炎症,也称牙周炎、牙周脓肿等。以齿周袋形成、骨重吸收、齿松动和齿龈萎缩为特征。
本病犬较常见,猫虽少见,但发生时较严重。
齿龈炎、口腔不卫生、齿石、食物嵌塞及微生物侵入,尤其是长期摄食软稀食物等是形成牙周病的主要原因。
菌斑(革兰氏阴性厌氧菌占优势)在牙周病发生过程中起重要作用。
某些短头品种犬,由于齿形和齿位不正、闭合不全、软腭过长、下颌机能不全、缺乏咀嚼及齿周活动障碍等,可能是本病的诱发因素。
另外,不适当的饲养和全身疾病,如糖尿病、低钙摄取、甲状旁腺机能亢进和慢性肾炎均可引起本病的发生。
动物常表现口臭、流涎,想采食但只能食软食,不敢咀嚼硬质食物。用牙垢刮子轻叩病牙,则疼痛明显。
牙周韧带破坏,齿銀沟加深,形成蓄脓的牙周袋(periodontal pocket),或齿銀下脓肿。轻压齿龈,牙周有脓汁排出。一般臼齿多发,病情后期,牙齿松动,但疼痛并不明显。
猫常突然停止采食,严重的发生抽搐和痉挛,有的转圈或摔倒,抗拒检查。
根据病史和临床症状,不难诊断。
为诊断其严重程度,可进行牙周袋深度测定(正常牙周袋深1~3mm)、放射学和齿龈组织检查等。必要时还需做血液学和血清学检查。
自身免疫和免疫抑制疾病、慢性肾病和糖尿病可并发牙周病,临床上应注意鉴别诊断。
动物在麻醉条件下,首先应彻底刮除病牙齿垢,包括齿龈以下的齿垢,牙齿明显松动或严重病牙应将其拔除。对肥大的齿龈可用电烧烙除去或手术切除。
牙齿经刮剔、磨光或必要的拔牙处理后,用超声波刮器清洗牙齿,或直接用生理盐水、0.1%高锰酸钾溶液冲洗,齿龈涂以2%碘酊。
如有全身性反应,可用广谱抗生素控制感染,如阿莫西林、甲硝唑或四环素口服;也可选用氨苄青霉素、头孢菌素、喹诺酮类肌注,2次/d,应用法国维克制药厂生产的复合抗生素保得胜(Potencil)效果较好。
动物食欲减退或进食少,可用支持疗法,包括静脉输入葡萄糖、大剂量注射复合维生素B、每日用生理盐水或其他消毒溶液灌洗齿龈(以防食物和残渣沉积),最好给予叭咪动物营养片(上海产)或法国维克产的动物营养膏。
为防止食物滞留,采食后冲洗口腔。2周内供给流质和柔软饲料,直至齿龈痊愈。
定期检查并及时清除牙垢和牙石。此外,犬应经常给予骨头或橡胶玩具啃咬,以便锻炼牙齿,清除污垢。最好定期为犬、猫刷牙。
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