消化系统检查：食欲和饮欲检查

1.检查方法

• 通过问诊了解宠物的饮食情况，饮食习惯、采食和饮水情况、食物的种类、数量、采食持续时间。
• 通过视诊，观察宠物的体况，通过触诊，观察动物的皮肤紧张程度，来初步判断动物的饮食状况。
• 临床诊断时，给予一些适口性相对较好的宠物食品、零食或饮水，以观察宠物的食欲和饮欲。

2.正常的食欲与饮欲

食欲和饮欲是动物对采食食物及饮水的需求。

• 仔犬、幼猫每天需要多次饲喂，且主要以流质或半流质等易采食和消化的食物为主；
• 青年犬、猫，特别是快速生长阶段每天饲喂4~5次，不限制饮水，以保证其快速生长所需要的营养，但同时又要防止过饲而导致的消化不良；
• 成年犬、猫，每天饲喂1~2次，以维持日常营养需要即可，以防止过饲而引起的肥胖症。

犬、猫的饮水在饲养过程中，通常不进行人为的限制，通过饮水器每天提供干净的饮水即可，以方便犬、猫自由饮水。饮水量的多少，除了与生活习惯有关外，还与外界气温、食物种类及运动情况等有直接的相关性。

由于受到宠物主人的宠爱，宠物有时会养成一些特殊的生活习惯，比如喜欢吃肉，而不喜欢吃犬粮、猫粮，这些虽然是不良习惯，但也是正常的。

3.异常的食欲与饮欲状态

食欲与饮欲状态异常在临床上通常表现为食欲减退、食欲废绝、食欲不定、食欲亢进、饮欲增加和饮欲减少、异嗜癖等。

（1）食欲减退

食欲减退是指宠物的采食量明显下降或宠物不愿采食，是许多疾病的共同表现。在排除由于食物品质不良（如发霉、腐败）、食物或喂养条件的突然改变（改变食物）、饲喂环境（生活温度过高）的突然改变等引起者外，一般即为病态。

食欲减退主要是在各种致病因素的影响下，使消化腺分泌紊乱、胃肠蠕动减缓及味觉减退而引起宠物的食欲下降，多见于：

• 胃肠道疾病
• 发热性疾病的初期
• 疼痛性疾病
• 营养代谢障碍
• 神经机能紊乱
• 心血管疾病

在临床诊断时，食欲减退首先应考虑消化器官本身的疾病，如口腔、牙齿的疾病，咽喉与食管的疾病，特别是胃肠的疾病。此外，依病变主要侵害部位的不同，在食欲减少的同时，常伴有不同的其他消化功能障碍：

• 伴有咀嚼困难，则提示口腔与牙齿疾病的可能；
• 伴有吞咽障碍，则应考虑咽喉与食管的疾病；
• 伴有便秘或腹泻，则多由胃肠疾病所引起。
• 伴有骚动不安并伴有各种腹痛的反常姿势与行为时，则多为腰腹部疼痛所导致的，如京巴犬的腰椎损伤。

（2）食欲废绝

食欲废绝是指宠物完全拒绝吃食物，通常是由食欲减退发展而来。临床上有时也把食欲减退和食欲废绝统称为厌食。犬、猫通常表现对食物闻都不闻，把它平时爱吃的食物送到嘴边时，犬、猫扭头躲闪。

• 早期表现食欲减退，如果致病因素持续作用，病情恶化，则表现食欲废绝。
• 但在一些急性严重的情况下，可直接表现食欲废绝，比如一些高热性疾病，剧烈疼痛的疾病，如夏季犬的中暑。

（3）食欲不定

食欲不定是指宠物的食欲时好时坏，变化不定。多见于一些慢性消化不良、不定热型的疾病过程中，如在犬瘟热的早期，当体温正常时，犬的食欲恢复，能采食；当体温升高时，犬的食欲减退。

（4）食欲亢进

食欲亢进是指宠物容易饥饿、采食频繁及进食量明显增加，严重的时候是出现病态的过多，临床上有时也称之为贪食。

可见于某些代谢障碍性疾病、肠道寄生虫病、慢性消耗性疾病及内分泌紊乱性疾病，如甲状腺功能亢进和糖尿病。有时在发热病之后或疾病的恢复期以及长期饥饿均可引致暂时性的宠物食欲亢进。

（5）饮欲增加

饮欲增加是指宠物表现口渴多饮，会饮大量的水。多见于一切发热疾病、脱水（腹泻、剧烈呕吐、大剂量使用利尿剂等）、渗出性病理过程（如腹膜炎、胸膜炎）及食盐中毒等。

（6）饮欲减少

饮欲减少是指宠物表现不喜欢饮水或饮水量明显减少，可见于伴有意识昏迷的脑病及不伴有呕吐和腹泻的某些胃肠病。通常饮欲减少的动物，开始增加饮水量，往往是疾病好转的征兆。

（7）异嗜癖

异嗜癖是指宠物采食正常食物范围以外的食物，是食欲扰乱的另一种异常表现。其特征是宠物喜食正常食物以外的物质，如灰渣、泥土、粪水、被毛、污物等，可视为是一种特殊的异嗜或恶癖。

引起异食癖的原因主要有以下几方面。

• 异嗜癖常见于幼龄动物，多是由于营养代谢障碍，常为矿物质、维生素、微量元素缺乏性疾病等引起。如骨软症与佝偻病、维生素缺乏症和幼龄动物的白肌病等。
• 慢性胃卡他或某些神经系统疾病时，也可见有异嗜现象。狂犬病、伪狂犬病及某些脑病或中毒，也可表现为啃咬、吞食异物。
• 胃肠道的寄生虫病（如猫蛔虫病等），也可见有异嗜癖发生。
• 若动物无其他任何异常，应考虑可能是不良习惯造成，可尝试通过训练进行纠正。

4.食欲和饮欲检査注意事项

食欲和饮欲的改变，一方面它们不是疾病的特异性症状；另一方面它们既有生理的因素，也有病理的因素，病因多种多样，而且相对比较复杂，故在临床诊断时应注意以下几个方面。

（1）注意持续的时间和程度

很多疾病的中后期都会引起饮食欲的改变，同时，饮食欲变化持续的时间和程度也能反映疾病的严重程度，比如犬的附红细胞体感染，一旦犬的饮食欲开始恢复，往往表明预后良好。

（2）注意食物的改变

食物的改变、食物质量的下降或适口性的改变，都能引起饮食欲的改变，特别是一些比较受主人宠爱的犬、猫，相对比较娇气，会对某一类食物特别钟爱，而不愿采食其他食物，故当食物或饮水改变时会出现贪食和厌食。

（3）应考虑环境因素

许多动物在精神应激时会发生暂时性厌食，比如犬、猫的长途运输、更换宠物主人和改变饲喂习惯等。另外，冷应激和争抢食物，可导致贪食；而热应激可导致厌食。

（4）注意体重变化

伴随体重下降的贪食通常与消化不良或内分泌失调有关，如糖尿病和甲状腺功能亢进；伴随体重增加的贪吃，往往是更换可口食物或药物诱导的结果；厌食伴随的体重迅速下降通常表明病情比较严重。

食欲饮欲检查学习思维导图

文件来源：吴礼平

▼微信公众号『云端兽医』

长按二维码关注我们的公众号 更多功能，可访问『云端兽医』网站 www.cloudvet.org