消化系统检查：肠管的检查

1.检査方法

• 通过触诊，感知动物肠内的状况，如充盈情况、质地和波动感等。
• 通过听诊，了解肠蠕动音的频率、性质、强度和持续时间。
• 通过直肠触诊，感知直肠及肛门的状况。
• 通过叩诊，了解肠内容物的情况。

单手腹部触诊

文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

单手腹后部触诊

文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

双手腹部触诊

文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

腹部听诊

文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

2.正常肠的状态

（1）检查位置

• 犬小肠主要位于左肷部；
• 盲肠在右肷部；
• 右大结肠沿右侧肋弓下方；
• 左大结肠在左腹部下1/3处。

正常犬消化系统形态、位置

（2）肠蠕动音

• 犬小肠蠕动音如流水声或含漱音，正常时每分钟8～12次；
• 大肠音犹如雷鸣音，每分钟4～6次。

（3）叩诊音

• 对靠近腹壁的肠管进行叩诊时，正常盲肠基部呈鼓音；
• 肓肠体、大结肠则可呈浊音或半浊音。

3.异常肠的状态

（1）肠蠕动音亢进

由于肠管受到各种刺激所致。表现肠音高朗甚至雷鸣，蠕动音频繁甚至持续不断等。主要见于各型肠炎的初期或胃肠炎，如伴有剧烈腹痛现象时则主要提示为肠痉挛。

（2）肠蠕动音减弱

由于肠管蠕动减慢或停止的结果。表现为肠音微弱、稀少并持续时间短促，严重时则完全消失，主要见于肠弛缓、便秘，亦可见于胃肠炎的后期；伴有腹痛现象时则常见于肠便秘或肠阻塞。

（3）肠音性质改变

可表现为频繁的流水音，主要提示为肠炎；频繁的金属音（类似水滴落在金属板上的声音），是肠内充满大量的气体或肠壁过于紧张，邻近肠内容物移动冲击该部肠壁发生振动而形成的声音，主要提示肠臌气和肠痉挛。

（4）叩诊音响

成片的鼓音区提示肠臌气；与靠近腹壁的大结肠、盲肠的位置相一致的成片浊音区，可提示相应肠段的积粪及便秘。

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