动脉性充血（充血）：原因、类型、病理变化、结局和影响

动脉性充血是指在致病因素作用下，局部组织器官的小动脉及毛细血管扩张，动脉血流入量增多，使局部组织含血量增多称动脉性充血，简称充血。

充血示意图

资源描述：正常的血液循环（上图）与动脉性充血（下图）的血液循环比较。局部组织器官的小动脉及毛细血管扩张，动脉血流入量增多，使局部组织含血量增多称动脉性充血，简称充血。 文件来源：http://slideplayer.com/slide/6395789/

动脉性充血原因及类型

动脉性充血又可分为生理性充血和病理性充血。

1.生理性充血

在生理情况下，由于局部组织器官机能活动增强而发生的充血称生理性充血。如采食后胃肠黏膜的充血，运动时肌肉的充血，妊娠时子宫的充血等。

2.病理性充血

在致病因子作用下，局部组织器官小动脉和毛细血管扩张，引起局部组织含血量增多，称为病理性充血。病理性充血可分为以下三种：

(1)炎性充血

多发生在炎症早期或炎灶边缘。由于致炎因子刺激，使舒血管神经兴奋或使缩血管神经麻痹及炎症介质（如组织胺、5-羟色胺、激肽、腺苷等）的作用，引起局部组织小动脉及毛细血管扩张充血。

猫眼结膜潮红，脓性分泌物

资源描述：感染猫传染性鼻气管炎（猫鼻支）的幼猫：眼结膜潮红，眼周围有多量脓性眼眵。 文件来源：网络

(2)侧枝性充血

某一动脉由于血栓形成、栓塞或肿瘤压迫等原因，使动脉管腔狭窄或阻塞，其周围的动脉吻合枝（侧枝）为了恢复血液供应，于是发生反射性扩张而充血，建立侧枝循环，使缺血组织得到血液供应，称为侧枝性充血。

(3)减压后充血（贫血后充血）

动物机体局部组织长期受压，引起局部缺血，血管张力降低，当压力突然解除后，原受压组织内的小动脉和毛细血管反射性地扩张充血，称为减压后充血或贫血后充血。

动脉性充血病理变化

眼观变化

充血的组织器官由于局部组织动脉血液流入量增多，血液供氧和营养物质增多，组织代谢旺盛，产热增多，表现为：

• 红——颜色呈鲜红色
• 肿——体积轻度增大
• 热——局部温度升高
• 强——机能增强（如腺体分泌增多）

口腔黏膜上皮脱落，黏膜下充血

资源描述：犬口炎症状：口腔黏膜上皮脱落，黏膜下充血。 文件来源：周庆国主编，犬猫疾病诊治彩色图谱

镜检

小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞，毛细血管数增多（原来处于闭锁状态的毛细血管开放充血引起）。炎性充血时，还常伴有炎性渗出、出血、实质细胞变性或坏死等病变。

间质性肺炎

资源描述：犬瘟热患犬，间质性肺炎，HE。肺泡间隔毛细血管充血，肺泡间隔增宽，炎性细胞浸润，肺泡腔缩小。 文件来源：陈怀涛，兽医病理学图谱

猫正常肺组织切片

资源描述：猫正常肺组织切片（示呼吸性细支气管，横断面），HE。呼吸性细支气管表面的上皮为立方上皮，壁内有肺泡开口。 1.肺泡管 2.肺泡囊 3.肺泡 4.细支气管 5.立方上皮 6.弹性纤维 7.巨噬细胞 8.肌层 9.呼吸性细支气管 10.平滑肌 文件来源：陈耀星，兽医组织学彩色图谱

动脉性充血结局和影响

充血是机体防御、适应性反应之一。

轻度、短暂充血对机体有利

一般来说，轻度、短时间的充血对机体是有利的，因为充血时血流量增加，血流速度加快，局部组织获得更多的氧气、营养物质、白细胞和抗体等，使局部组织抗损伤作用增强，同时又可将局部的病理产物和致病因子及时运走，这对消除病因和组织损伤修复均有积极作用。

因此兽医临床上常采用红外线照射、热敷和涂擦刺激药剂等人为诱导充血来治疗某些疾病。

持久的、严重的充血对机体有害

充血一般是暂时的，病因消除后即可恢复。但如果病因作用较强或持续时间较长，引起持续性充血，可造成血管壁的紧张度下降或丧失（血管麻痹），血流逐渐缓慢，充血转变为淤血，进一步引起水肿和出血等变化对机体不利。

机体主要器官充血有时短时充血也会造成严重后果，如日射病时，脑部严重充血，甚至因脑溢血而引起死亡。

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